اکثر نمایندگان مجلس شورای اسلامی در نشست کمیسیون بهداشت و درمان، پاسخ‌های وزیر بهداشت درباره مسائل کلیدی حوزه سلامت از جمله تعرفه‌های خدمات درمانی، تأمین دارو و مهاجرت پزشکان را قانع‌کننده دانستند. وزیر بهداشت تأکید کرد که برای جلوگیری از مهاجرت کادر درمان و حفظ کیفیت خدمات، باید به سمت اجرای «تعرفه واقعی» حرکت کرد.
محورهای اصلی پرسش نمایندگان از وزیر بهداشت
در نشست کمیسیون بهداشت که با حضور محمدرضا ظفرقندی برگزار شد، ۱۳ پرسش از سوی هفت نماینده مطرح گردید. مهم‌ترین موضوعات عبارت بودند از:
- وضعیت خدمات‌رسانی به بیماران تالاسمی و تأمین دارو
- تعرفه خدمات دارویی و درمانی
- ظرفیت پذیرش دانشجویان علوم پزشکی و توزیع پزشک در کشور
- فساد در واردات دارو و زیرمیزی
- نقشه راه سلامت الکترونیک و اعتبارات حوزه بهداشت
پس از ارائه توضیحات وزیر و معاونان، نمایندگان مقرر کردند بخشی از مسائل در جلسات تکمیلی پیگیری شود.
تعرفه واقعی؛ راهکار جلوگیری از مهاجرت پزشکان
وزیر بهداشت در این نشست توضیح داد که تعیین تعرفه‌ها در اختیار مستقیم وزارت بهداشت نیست و این فرآیند در شورای عالی بیمه و سپس سازمان برنامه و بودجه و هیأت دولت بررسی و تصویب می‌شود.
تعرفه‌ها شامل دو بخش هستند:
- حرفه‌ای: درآمد نیروی انسانی شامل پزشکان، پرستاران و کادر درمان
- فنی: هزینه تجهیزات، دارو، اقلام مصرفی، تورم و نرخ ارز
به گفته وزیر، در سال جاری بخش فنی تعرفه‌ها بیش از ۳۵ درصد افزایش یافته که ناشی از رشد قیمت ارز و تجهیزات پزشکی بوده است. او تأکید کرد که افزایش هزینه‌ها تنها به درآمد پزشکان مربوط نمی‌شود، بلکه مخارجی مانند اجاره مطب، آب، برق و خرید تجهیزات نیز باید در محاسبات لحاظ شود.
چالش کاهش تمایل به رشته‌های تخصصی
وزیر بهداشت هشدار داد که پایین بودن تعرفه‌ها باعث کاهش رغبت به ورود به رشته‌های حیاتی مانند بیهوشی، جراحی قلب و اطفال شده است. بررسی روند ۱۵ سال گذشته نشان می‌دهد که رشد تجمعی تورم حدود ۳ هزار و ۴۵ درصد بوده، در حالی که تعرفه‌ها تنها ۱۲۵۷ درصد افزایش یافته‌اند. این اختلاف، به افت کیفیت خدمات، نارضایتی کادر درمان و افزایش مهاجرت پزشکان منجر شده است.
تأکید کمیسیون بر حمایت بیمه‌ها
سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت، تصریح کرد که حرکت به سمت تعرفه واقعی نباید فشار مالی بر بیماران وارد کند. به همین دلیل، بیمه‌ها باید مابه‌التفاوت هزینه‌ها را پوشش دهند و منابع پایدار برای این منظور تأمین شود.
رد طرح مدیریت شهری و روستایی در کمیسیون
در بخش دیگری از نشست، طرح مدیریت شهری و روستایی به‌عنوان کمیسیون فرعی بررسی شد. کمیسیون بهداشت این طرح را مغایر با سیاست‌های کلی سلامت دانست و با اکثریت آرا آن را رد کرد.
جمع‌بندی
نشست کمیسیون بهداشت نشان داد که تعرفه واقعی خدمات درمانی به‌عنوان کلید اصلی جلوگیری از مهاجرت پزشکان و ارتقای کیفیت خدمات، به یک مطالبه جدی در نظام سلامت کشور تبدیل شده است. در عین حال، تأکید نمایندگان بر نقش بیمه‌ها بیانگر تلاش برای ایجاد تعادل میان حمایت از کادر درمان و جلوگیری از فشار مالی بر بیماران است.
